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Paracelsus-Klinik: Fachkliniken > Innere Medizin > Film und Bild

Film und Bild

Endosonographische Punktion eines Lymphknotens

Das Ultraschallendoskop befindet sich in der Speiseröhre. Direkt unterhalb des konvexen Schallkopfes ist die Speisröhrenwand durch die sehr dünnen Linien (hell-dunkel-hell-dunkel) zu erkennen. Bei der runden grauen Struktur handelt es sich um einen Lymphknoten im aorto-pulmonalen Fenster; die dunkle kreisförmige Struktur links darunter ist die Hauptschlagader (Aorta), die Kreisstruktur rechts daneben die Lungenarterie (Pulmonalarterie). Über den Arbeitskanal des Endoskops kann eine dünne Punktionsnadel in den Lymphknoten vorgeführt werden und so Zellen für die feingewebliche Untersuchung gewonnen werden (Feinnadelzytologie). Die Punktionsnadel ist als helle von links kommende Linie erkennbar, die im Lymphknoten hin und her bewegt wird. Diese Punktion ist nicht schmerzhaft; die Untersuchung wird unter Sedierung (“Schlafspritze”) durchgeführt. Bei dem Patienten lag ein kleiner Lungentumor vor; der Lymphknoten enthielt keine Tumorzellen, so dass der Patient zur Operation in den Ruhrlandkliniken Essen vorgestellt werden konnte.

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